Ansiedad al dejar de fumar

Ansiedad al dejar de fumar

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El DSM-IV incluye el aumento de la ansiedad como síntoma de abstinencia de la nicotina. En la mayoría de los estudios, pero no en todos, se ha notificado un aumento de la ansiedad tras el abandono del tabaco. De hecho, hay algunas pruebas de una reducción de la ansiedad, en comparación con los niveles de precesión, después de las primeras semanas de abstinencia. Este estudio informa de los datos de 101 fumadores que intentaron dejar de fumar y que cumplían los criterios del DSM-III-R para la dependencia de la nicotina.

A diferencia de la mayoría de los estudios en esta área, se adoptó un criterio estricto de abstinencia sin lapsos. Se argumenta que los lapsos durante un intento de dejar de fumar pueden subyacer a un aumento transitorio de la ansiedad. La ansiedad se midió tanto con una calificación única, típica de los estudios de abstinencia, como con el State-Trait Anxiety Inventory–State Form X. Se calificó a los pacientes 2 semanas y 1 semana antes de la cesación, inmediatamente antes de la cesación, 24 horas después de la cesación y 1, 2, 3 y 4 semanas después de la cesación.

Setenta pacientes se mantuvieron abstinentes durante el periodo de seguimiento de 4 semanas. No se observó un aumento de la ansiedad tras dejar de fumar. Sin embargo, hubo una disminución significativa de la ansiedad desde la primera semana de abstinencia.

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Máirtín S. McDermott, Florence Nightingale School of Nursing and Midwifery, King’s College London, James Clerk Maxwell Building, 57 Waterloo Road, London SE1 8WA, UK. Correo electrónico: mairtin.mcdermott@gmail.com

Un total de 491 fumadores que acudieron a las clínicas para dejar de fumar del Servicio Nacional de Salud en Inglaterra fueron seguidos 6 meses después de su inscripción en un ensayo de adaptación farmacogenética de la terapia de sustitución de nicotina (ISRCTN14352545).

Hubo una diferencia de puntos de 11,8 (IC del 95%: 7,7-16,0) en la puntuación de ansiedad 6 meses después de dejar de fumar entre las personas que recayeron en el tabaquismo y las que lograron la abstinencia. Esto reflejó un aumento de tres puntos en la ansiedad desde el inicio para los participantes que recayeron y una disminución de nueve puntos para los participantes que se abstuvieron. El aumento de la ansiedad en los que recayeron fue mayor para los que tenían un diagnóstico actual de trastorno psiquiátrico y cuyo principal motivo para fumar era hacer frente al estrés. La disminución de la ansiedad en la abstinencia también fue mayor en estos grupos.

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La ansiedad es sentirse asustado, nervioso o con pánico. La mayoría de las personas sienten ansiedad de vez en cuando en situaciones difíciles, pero se sienten mejor cuando la situación termina. La ansiedad puede ser un problema si continúa. Puede sentirse triste o deprimido y tener problemas para dormir o concentrarse. El corazón puede acelerarse o puede sentirse débil o tener problemas de estómago.

Algunos fumadores habituales creen que fumar alivia la ansiedad y afirman que ésta es una de las razones por las que siguen fumando. Sin embargo, esto se debe a que fumar alivia sus síntomas de abstinencia de la nicotina. Este alivio es sólo temporal. A menos que se ocupen de lo que les molesta, es probable que la ansiedad vuelva a aparecer y el ciclo continúe.

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ReferenciasDescargar referenciasAgradecimientosLos autores agradecen al Instituto de Investigación de Servicios de Salud de la Universidad de Yonsei por su apoyo administrativo. También agradecen a los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Corea que proporcionaron datos significativos.

Archivo adicional 1:Apéndice 1a Regresión logística ajustada para examinar la asociación entre los niveles de estrés (hombres). Apéndice 1b Regresión logística ajustada para examinar la asociación entre los niveles de estrés (mujeres). (DOCX 24 kb)Archivo adicional 2:Apéndice 2 Regresión logística binaria sobre el estrés: nivel alto comparado con nivel medio y bajo. (DOCX 16 kb)Archivo adicional 3:Apéndice 3 Comparación del resultado de dejar de fumar y el nivel de estrés. (DOCX 15 kb)Derechos y permisos

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